W dniach 14-29 stycznia b.r. miało miejsce pierwsze, a w dniach 3-16 lutego drugie ogłoszenie o przetargu na wynajem nowego budynku przychodni lekarskiej w Ochli. Niestety oba przetargi zakończyły się bez rozstrzygnięcia, gdyż nikt się nie zgłosił. W związku z powyższym chciałbym przedstawić tu kilka uwag, tak jeśli chodzi o treść dotychczasowych, jak i przyszłych ogłoszeń przetargu, jak też sposobu ich nagłośnienia. Uwzględnienie tych uwag, przyczyniłoby się do pozytywnego rozstrzygnięcia kolejnego przetargu, a tym samym przyniosłoby to korzyść nie tylko mieszkańcom Ochli, ale też byłoby to dobrem całego Miasta i sukcesem jego władz. Zanim jednak do tego przejdę, chciałbym nakreślić tu kilka istotnych kwestii...
Pojawiają się głosy, że
lekarz pierwszego kontaktu to taki sam prywatny biznes jak wiele innych, które
przecież nie są wspierane przez Miasto, więc i on nie powinien mieć niskiej, a
tym bardziej symbolicznej stawki najmu. Takie argumenty są całkowicie bałamutne
i szkodliwe. To prawda, że nie ma już doktorów Judymów, niemniej nie każda działalność
gospodarcza jest jednakowo ważna i potrzebna dla ogółu społeczeństwa. Łatwy
dostęp do tzw. lekarza rodzinnego, czy pediatry, ma kluczowy wpływ na dobrostan
obywateli, a tym samym bezpośrednio przekłada się na rozwój regionu. Przede
wszystkim w mniejszych przychodniach czas oczekiwania na przyjęcie przez
lekarza jest krótszy niż w dużych, więc dolegliwości są szybciej rozpoznawane i
leczone, co z kolei ogranicza rozwój choroby i jednocześnie przekłada na krótsze okresy
niezdolności do pracy. Mając lekarza pierwszego kontaktu blisko miejsca
zamieszkania, nie traci się też tyle czasu na dojazdy do niego itp. Czas ten
można poświecić pracy, co zwiększa zyski i tym samym przedkłada się na większe
wpływy podatkowe dla Miasta. Podobnie jest też z budową i utrzymaniem dróg przez Miasto, z których przecież nie tylko korzystają zwykli
mieszkańcy, ale dzięki którym mogą zarabiać także firmy transportowe, czy też inne, dla
których działalności szybki i bezpieczny transport jest kluczowy. Czy mamy więc
wprowadzić na zielonogórskich drogach opłaty dla tych firm, bo dzięki tym
drogom dobrze zarabiają?
Z drugiej zaś strony, Miasto wynajmuje za symboliczną złotówkę pomieszczenia dla różnych stowarzyszeń i fundacji, których władze i prężni działacze nierzadko z działalności tej również czerpią dla siebie niemałe profity, a sama profil tej działalność nie jest aż tak ważny, jak ogólne zdrowie społeczeństwa. I po trzecie Miastu zdarza się też bezpośrednio wspierać prywatną działalność gospodarczą, również nie mającą takiej wagi, jak zdrowie mieszkańców, by przywołać tu choćby objęcie 25% udziałów (za 800 tys. zł) w Zielonogórskim Klubie Żużlowym, czy 40% udziałów (za 1 mln zł) w spółce Grono, zarządzającej klubem koszykarskim. Tak, są to wizytówki Miasta, ale też część prywatnego biznesu Roberta Dowhana, Stanisława Bieńkowskiego, czy Janusza Jasińskiego.
Kwestionowana była też
możliwość utrzymania się lekarza w Ochli, ze względu na ponoć zbyt małą liczbę
mieszkańców. To również jest nieprawdą. Biorąc pod uwagę położenie przychodni,
trzeba stanowczo podkreślić, że prócz mieszkańców sołectwa Ochla (dziś
ok. 2300 osób, wieś stale rozbudowująca się), będzie ona także dogodna dla
mieszkańców: oddalonego o
Oczywiście nie wszyscy mieszkańcy Ochli przepiszą się do miejscowej przychodni, a tym bardziej nie wszyscy mieszkańcy pozostałych wspomnianych tu miejscowości. Co więcej, nawet z tej większości mieszkańców Ochli, której zależy na powstaniu przychodni, nie od razu wszyscy się zapiszą, bo m.in. jest to też kwestia zdobycia społecznego zaufania przez nowego/nieznanego lekarza, który obejmie ochlański gabinet. Z drugiej jednak strony, jeśli będzie to lekarz praktykujący dotychczas w Zielonej Górze lub jej bliskiej okolicy, zapewne przyjdą też z nim jacyś jego dotychczasowi pacjenci. Tak czy inaczej, przyrost korzystających z przychodni zapewne będzie stopniowy i może upłynąć nawet rok, zanim lekarz rodzinny osiągnie zadawalającą go liczbę zapisanych pacjentów. Jednak po jakimś czasie, nawet osiągnięcie maksymalnego możliwego stanu, bodaj 2500 pacjentów na 1 lekarza pierwszego kontaktu, jest jak najbardziej możliwe.
Jeśli gabinet lekarza pierwszego kontaktu utrzymuje się w
Zawadzie, w Starym Kisielinie,
w Drzonkowie, czy w Świdnicy, na pewno też utrzyma się i w Ochli. Tym bardziej,
że według mojej wiedzy zainteresowanych
objęciem placówki w Ochli jest co najmniej dwóch lokalnych lekarzy, tylko jak
na razie liczą oni na obniżenie stawki najmu.
Podnoszona jest też uwaga o rzekomo zbyt małej kwocie, jaką Miasto oferuje najemcy na specjalistyczne wyposażenie przychodni, a jako przykład podawany jest koszt wysokiej jakości aparat USG, czy innego sprzętu daleko przekraczający kwotę 146.000 zł netto, jaka została przeznaczona do dyspozycji najemcy, na zakup wyposażenia gabinetów lekarskich. Tak, byłoby wspaniale, gdyby lekarz pierwszego kontaktu posiadał aparat USG, potrafił go dobrze obsługiwać i właściwie interpretować uzyskiwany obraz. Ale zadajmy sobie pytanie w ilu gabinetach lekarza pierwszego kontaktu, czy nawet pediatry widzieliśmy aparat USG? Z drugiej zaś strony, nawet jeśli lekarz rodzinny posiada wystarczające umiejętności posługiwania się takim urządzeniem i chciałby nim nieraz wspierać swoje diagnozowanie, to nie musi od razu kupować sprzętu z najwyższej półki. Dla okazjonalnego używania – bo przecież większość wizyt pacjentów nie będzie tego wymagała – oraz ogólnej podstawowej diagnostyki obrazowej zapewne wystarczyłby prostszy aparat USG, który można kupić już za kilkanaście tysięcy złotych, albo za jakąś comiesięczną opłatę wziąć w leasing. Drogi sprzęt USG nie jest potrzebny, bo nawet w przypadku jego stosowania przez lekarza pierwszego kontaktu i ujawnienia dzięki temu istotnych schorzeń, pacjenci i tak będą odsyłani do lekarzy wąskich specjalizacji, którzy diagnostykę obrazową wykonują na co dzień, lub którzy zlecają ją specjalistom w tym zakresie.
Minęło już sześć lat od przyłączenia wsi Ochla do Zielonej Góry. Czy jednak przez ten czas powstało w Ochli coś, co dla wszystkich mieszkańców może dobitnie świadczyć o przeobrażaniu się dawnej wsi w obszar miejski? Raczej nie jest to wybudowana hala sportowa, gdyż jej wykorzystanie jest ściśle związane z potrzebami szkoły podstawowej, przez co jej użyteczność dla innych mieszkańców jest mocno ograniczona lub nawet żadna (zresztą, złe warunki do zajęć wychowania fizycznego, jakie miały miejsce w starym obiekcie, prędzej czy później także i na gminie wiejskiej wymusiłyby budowę nowego obiektu). Uważam, że takim rzeczywistym i powszechnie partycypacyjnym elementem przeobrażania się dawnej wsi w obszar miejski, będzie właśnie funkcjonowanie w Ochli przychodni lekarskiej z lekarzem pierwszego kontaktu, pediatrą, stałą pielęgniarką w ambulatorium (gdzie będzie można pobrać krew do badań) i najlepiej też dentystą. Oczywiście zdają sobie sprawę z tego, że przy niedoborze lekarzy w Polsce, takie optimum trudno będzie uzyskać, ale to właśnie władze Miasta są m.in. od tego, by pochylić się nad tym i zrobić wszystko co jest prawnie i ekonomicznie możliwe, by do tego optimum medycznego w Ochli doprowadzić. Obecność takiego obiektu odczułyby pozytywnie wszystkie grupy wiekowe, a szczególnie matki z dziećmi i osoby starsze. Co więcej, obiekt ten przyczyniałby się do wzmacniania więzi pomiędzy mieszkańcami Ochli, Jeleniowa, Kiełpina i Jarogniewic, bo prócz obecnego powiązania szkołą podstawową, wspólną linią MZK i prócz Jarogniewic także wspólną parafią, lokalna wspólnota byłaby budowana także w oparciu o wspólną przychodnię lekarską.
***
Piszę o tym
wszystkim, by nakreślić pewne tło przedmiotowej sprawy i przejść teraz do jej
meritum, a mianowicie w mojej i nie tylko mojej ocenie, sposób przeprowadzenia
pierwszego
i drugiego przetargu, niestety okazał się daleki od oczekiwań, od społecznej
wagi tego przedsięwzięcia. Niniejszym pokrótce postaram się wyjaśnić dlaczego
tak uważam.
1. Fatalne nagłośnienie ogłoszenia pierwszego przetargu na najem.
Informacja z ogłoszeniem ukazała się jedynie w BIP
Zakładu Gospodarki Mieszkaniowej
i ogólnym miejskim BIP (choć tu wyszukiwarka nie była w stanie go znaleźć) oraz
w Łączniku Zielonogórskim (tu dopiero 22 stycznia). Ale jaki lekarz systematycznie sprawdza
zielonogórski BIP, czy Łącznik? Całkowicie natomiast pominięto tak oczywiste
media jak: najważniejsza lokalna wielonakładowa prasa; miejskie i regionalne
radia oraz telewizje; największe zielonogórskie i ogólno-lubuskie internetowe
portale informacyjne oraz ich grupy facebookowe (posiadające od kilku do
kilkudziesięciu tysięcy członków). Nie przesłano też ogłoszeń do lubuskich izb
lekarskich posiadających swoje biuletyny i strony internetowe, ani też do ogólnopolskiej
Gazety Lekarskiej, gdzie takie
informacje są zamieszczane i która dociera do wszystkich lekarzy w Polsce. I
wreszcie nie rozesłano też informacji do środowisk tzw. menadżerów służby
zdrowia, którzy zajmują się m.in. właśnie organizacją placówek medycznych.
2. Podobnie
fatalne nagłośnienie drugiego ogłoszenia przetargu, gdyż ponownie ograniczono
się jedynie do BIP Zakładu Gospodarki Mieszkaniowej i ogólnego miejskiego. Nie
ukazała się żadna informacja w prasie, radiu i telewizji lokalnej, nie ma też
żadnego ogłoszenia na stronach izb lekarskich. Natomiast wszystkie ogłoszenia o
przetargu, jakie pojawiły się na różnych zielonogórskich portalach
informacyjnych, zamieszczałem lub załatwiałem ich zamieszczenie ja sam, zaś
wywiad w lokalnej Gazecie Wyborczej związany z przetargiem zorganizował jeden
z członków Rady Sołeckiej w Ochli.
3. Pośpiech w
ogłoszeniu pierwszego i drugiego przetargu. Według informacji jakie
uzyskałem od członka komisji przetargowej, sołtysa Ochli p. Doroty Bojar,
ostatnie spotkanie przed pierwszym ogłoszeniem przetargu miało mieć miejsce w
pierwszych dniach lutego b.r. Wtedy też miały zapaść ostateczne uzgodnienia i
decyzje co do tego przetargu. Na tym właśnie spotkaniu chciałem – poprzez
wspomnianego reprezentanta sołectwa – poddać pod dyskusję różne sprawy z przetargiem tym związane. Niestety do spotkania tego nie doszło, bowiem
pierwszy przetarg został ogłoszony już 14 stycznia b.r. Kiedy zaś 1 lutego wiadomo
już było, że pierwszy przetarg nie został rozstrzygnięty (termin do piątku 29
stycznia), powinna zostać zwołana komisja przetargowa w pełnym składzie, by
zastanowić się nad brakiem ofert i wypracować nowe, dające większe szanse na
najem ogłoszenie. Niestety takie spotkanie również się nie odbyło, mimo że 3
lutego do urzędników zajmujących się przetargiem doszła informacja, iż chciałbym
się z nimi skontaktować, celem wypracowania optymalnej dla wszystkich oferty.
Ze względu na pilne sprawy osobiste, prosiłem jedynie o dzień zwłoki. Mimo to
moja prośba albo nie dotarła przez pośrednika, który ją dostarczał, albo też została
zbagatelizowana i jeszcze tego samego dnia ogłoszono drugi przetarg o identycznej treści. Poprawiono jedynie ewidentny błąd w pkt. 6, gdzie w
pierwszym ogłoszeniu wpisano kwotę brutto, zamiast netto, co wynikało z pkt. 7
i na co zwróciłem uwagę. Natomiast nie poprawiono już np. błędnego odwoływania się w pkt. 15, 16 i 17 do pkt. 12, kiedy jest
oczywistym, że powinno tam być odwołanie do pkt. 14, czy np. błędnego odwołania
w pkt.
4. Za wysoka cena
najmu. Warunki pierwszego i drugiego ogłoszenia najmu określają, iż minimalna cena najmu to 4,80 zł netto (5,904 zł brutto) za
5. Ograniczona możliwość obejrzenia wnętrza budynku. W pierwszym przetargu obiekt można było oglądać tylko w jednym dniu przez 2 godziny (21 stycznia, godz. 10.00-12.00), zaś w drugim przetargu czas ten ograniczono zaledwie do 1 godziny (11 lutego, godz. 11.00-12.00). W obu przypadkach był to zawsze dzień roboczy i godziny przed południem. Takie ograniczenie czasowe na pewno nie sprzyja pozyskaniu zainteresowanych (z reguły lekarze w tych godzinach leczą). Szczególnie zaś uderzało to w potencjalnych najemców mieszkających daleko od Zielonej Góry, którzy przez to musieliby wyjeżdżać bardzo wcześnie rano, a nawet opłacać nocleg. Uważam, że nie możemy wykluczać od razu potencjalnych zainteresowanych z innych, nawet daleko odległych części Polski.
6. Brak informacji w treści ogłoszenia przetargowego o rządowym programie dofinansowywania opieki dentystycznej nad uczniami szkół podstawowych. W 2019 r. wyszła ustawa według której każda szkoła podstawowa i średnia będzie musiała mieć do dyspozycji dentystę oraz pielęgniarkę lub higienistkę. Szkoły i samorządy miały znaleźć pomieszczenie na gabinet, zaś ministerstwo zdrowia miało wyposażenie tych gabinetów stomatologicznych dofinansowywać oraz całkowicie pokrywać koszty tej opieki dentystycznej. Gdyby temat ten został podjęty w treści ogłoszenia, dawałoby to większe szanse na znalezienie najemcy, który będzie zdecydowany taki gabinet dentystyczny w przychodni w Ochli zorganizować.
***
Zdając sobie sprawę z tego, że drugi przetarg również zakończy się niepowodzeniem, dnia 16 lutego b.r. przesłałem dyrektorowi Zakładu Gospodarki Mieszkaniowej w Zielonej Górze p. Rafałowi Bukowskiemu pismo/wniosek, w którym prócz przedstawienia powyżej wymienionych kwestii negatywnie rzutujących na wynik obu przetargów, zaproponowałem też cały szereg działań, jakie należałoby przedsięwziąć, by i kolejne ponowienia przetargów nie skończyły się fiaskiem. Poniżej duża część tego pisma.
WNIOSEK
Ponieważ drugi przetarg zapewne również zakończy się niepowodzeniem (bo ma tą samą treść i nie został dostatecznie nagłośniony), wnioskuję uprzejmie jak poniżej:
1. Proszę
o nie ponawianie (już po raz trzeci) przetargu na wynajem przychodni w Ochli,
do czasu realizacji działań opisanych w poniższych pkt. 2-6 i przygotowania się
do pkt. 7.
2. Proszę o rozszerzenie Komisji Przetargowej zajmującej się najmem przychodni w Ochli o moją osobę, jako radnego Dzielnicy Nowe Miasto i wiceprzewodniczącego Rady Sołeckiej w Ochli.
3. Proszę
o niezwłoczne zwrócenie się do Narodowego Funduszu Zdrowia Oddział w Zielonej
Górze, celem zasięgnięcia szczegółowej informacji na temat:
a) ile
wynosi stawka za 1 pacjenta wypłacana przez NFZ dla lekarza pierwszego kontaktu
/ lekarza rodzinnego i czy są gradacje tej stawki (a jeśli tak, to jakie) w
zależności od wieku pacjenta?
b) ile
wynosi stawka za 1 pacjenta wypłacana przez NFZ dla lekarza pediatry i czy są
jakieś jej gradacje, a jeśli tak to jakie?
c) ile
wynosi stawka za 1 pacjenta wypłacana przez NFZ dla lekarza dentysty i czy są
jakieś jej gradacje, a jeśli tak to jakie (np. w zależności od wieku pacjenta,
czy rodzaju udzielonego świadczenia stomatologicznego)?
d) czy
wynagrodzenie pielęgniarki rodzinnej jest tylko uzależnione od woli lekarza, u
którego dana pielęgniarka pracuje oraz ogólnych przepisów prawa pracy, czy też
pielęgniarka jest też po części kontraktowana przez NFZ?; a jeśli włącza się w
to NFZ, to ile wynosi stawka za 1 pacjenta wypłacana przez NFZ dla pielęgniarki rodzinnej i czy są jakieś jej
gradacje (np. w zależności od wieku przypisanego pacjenta)?
e) jak
wygląda kontraktowanie lekarza rodzinnego, pediatry, pielęgniarki i
stomatologa, jeśli działalność przychodni jest rozpoczynana w drugim lub
trzecim kwartale roku?
f)
kiedy lekarz pierwszego kontaktu lub pediatra rozpoczynający praktykę w nowej
przychodni, otrzymują środki finansowe przyznawane na każdego zapisanego do
nich pacjenta, który wypisał się od innego swojego dotychczasowego lekarza?; czy
środki idące za pacjentem przekazywane są dla lekarzy np. comiesięcznie i po
prostu spływają za pełny miesiąc, a tym samym nowy lekarz będzie mógł je
otrzymać od nowego miesiąca rozliczeniowego, po miesiącu w którym pacjent się
do niego zapisze (zmieniając dotychczasowego lekarza)?
g) jak
w środku roku wygląda finansowanie nowego pacjenta, jeśli wcześniej nie był on
zapisany do żadnego lekarza pierwszego kontaktu, a więc nie ma „przesunięcia”
przypadających za niego środków finansowych pomiędzy lekarzami?
h)
czy istnieją jakieś dodatki finansowe dla lekarza w przypadku, gdy rozpoczął
praktykę
w nowej przychodni, gdzie dopiero następuje „kompletowanie” pacjentów; a jeśli
tak, to ile one wynoszą?
i)
jakie obecnie dodatki przysługują lekarzom w związku z teleporadami, czy
wizytami u osób chorych na COVID-19?
j)
jakie limity pacjentów przysługują obecnie na: 1 lekarza pierwszego kontaktu, 1
pediatrę, 1 pielęgniarkę, 1 położną, 1 dentystę itp.?
k)
jakie są możliwe, a jakie zazwyczaj najdogodniejsze dla lekarzy formy
działalności
w ramach jednej przychodni (np. spółdzielnia lekarska, spółka cywilna itd.)?
l)
czy istnieje obowiązkowy minimalny wymiar godzin czasu pracy przychodni z
lekarzem rodzinnym?; innymi słowy, czy np. przychodnia musi być otwarta np. w
godz. od 8.00 do 18.00 i w tym czasie (lub w innym określanym przepisami) musi
przebywać w niej przynajmniej jeden lekarz i jedna pielęgniarka, czy też czas
otwarcia przychodni, przyjmowania przez lekarza i obecności pielęgniarki nie
jest normowany przepisami?
ł)
jakie są stałe lub okresowe koszty prowadzenia przychodni lekarza rodzinnego,
wynikające z przepisów prowadzenia takiej placówki (np. opłaty za korzystanie z systemu
informatycznego NFZ, przy wypisywaniu recept oraz skierowań do specjalistów
itp.)?
m)
czy są jakieś inne wymogi prowadzenia przychodni, o których jej właściciel
najemca powinien wiedzieć, by przygotować atrakcyjną dla lekarzy ofertę najmu?
n) czy
ze względu na istniejący zinformatyzowany system wystawiania recept i skierowań oraz np. jakąś codzienną działalność sprawozdawczą przychodni względem NFZ,
konieczne jest zainstalowanie połączenia internetowego o podwyższonej
stabilności, co spełnia jedynie dedykowane połączenie satelitarne lub takież
połączenie kablowe; czy też wystarczy np. zwykłe łącze internetowe uzyskane poprzez sieć telefonii komórkowej?
o) gdzie zwrócić się z ofertą, by została zauważona przez tzw. menadżerów służby zdrowia, którzy zajmują się m.in. właśnie organizacją placówek medycznych?
p) o jaką kwotę dofinansowania wyposażenia nowego gabinetu stomatologicznego poza budynkiem szkoły, można się ubiegać w ramach ustawy z 2019 r., która nałożyła na szkoły podstawowe i średnie (a tym samym na samorządy) obowiązek opieki dentystycznej nad uczniami tych szkół, jeśli gabinet taki zadeklaruje chęć współpracy z NFZ w ramach tej ustawy? jaki też konkretnie zakres opieki stomatologicznej nad uczniami może być przez NFZ refundowany?
r) o jaką dodatkową kwotę refundacji można ubiegać się w związku z tą samą ustawą, odnośnie zatrudnienia w nowej przychodni pielęgniarki, która zostałaby też pielęgniarką na potrzeby uczniów pobliskiej szkoły podstawowej?
s) gdzie i na jakich zasadach można ubiegać się (Miasto jako właściciel przychodni lub lekarz jako osoba ją prowadząca) o dodatkowe środki na wyposażenie i utrzymanie przychodni pierwszego kontaktu (programy Ministerstwa Zdrowia, programy UE, fundacje, prywatni sponsorzy itp.)?
Zdobycie wszystkich powyższych informacji, pomoże nam przygotować trzecią ofertę najmu, która będzie miała znacznie większe szanse powodzenia niż dwie dotychczasowe.
4.
Proszę o przygotowanie informacji odnośnie:
-
spodziewanych miesięcznych kosztów ubezpieczenia budynku przychodni;
- spodziewanych
średnich miesięcznych kosztów opłat za media w rozbiciu na: prąd, gaz, wodę,
śmieci i inne, jakie będzie musiał ponosić najemca;
(dane
do ustalenia w oparciu o stawki funkcjonujące w innych tego typu obiektach na
terenie Zielonej Góry, możliwe do pozyskania od życzliwych lekarzy prowadzących
podobne obiekty, a jednocześnie nie zainteresowanych wynajmem przychodni w Ochli);
- przyłączenia przychodni do sieci internetowej i telefonicznej; innymi słowy, czy w pomieszczeniu recepcji i w trzech gabinetach lekarskich została położona instalacja telefoniczna i internetowa oraz czy sam budynek został przyłączony do sieci telefonii stacjonarnej (by można było uzyskać numery do połączeń telefonicznych pacjentów z przychodnią, czy też lekarzy z pacjentami, a także możliwość podpięcia się do internetu, ze względu na konieczność obsługi systemu informatycznego, wymaganego przy wystawianiu recept, czy innych działań związanych z bazami informatycznymi NFZ); jeśli zaś przychodnia nie została wyposażona w taką instalację, czy też nie została do sieci telefonicznej podpięta, kiedy i na czyj koszt ma to zostać zrealizowane?
5.
Proszę także o przygotowanie części promocyjnej:
- przygotowanie
tekstu promującego ogłoszenie o ofercie najmu, jaki zostanie przekazany do
lekarskich pism i portali branżowych;
- wykonanie
stosownych zdjęć przedstawiających budynek przychodni i jego poszczególne
pomieszczenia, do wykorzystania w promocji ogłoszenia o najmie;
-
skontaktowanie się z redakcją Gazety
Lekarskiej (p. Olga Aniśko tel. 22-5591326,
e-mail: o.anisko@gazetalekarska.pl,
https://nil.org.pl/dzialalnosc/gazeta-lekarska),
celem ustalenia terminu zamknięcia składu kolejnego (kwietniowego) numeru tego
periodyku, by do tego czasu przesłać im ogłoszenie i zapłacić za jego emisję oraz celem
ustalenia daty początku kolportażu tej gazety.
6. Po
uzyskaniu odpowiedzi od NFZ (pkt. 3), ustaleniu informacji o spodziewanych
kosztach utrzymania budynku (pkt. 4) i przygotowaniu materiałów promocyjnych
(pkt. 5), proszę o zwołanie posiedzenia/zebrania komisji przetargowej w jej już poszerzonym składzie,
celem wspólnego przedyskutowania różnych możliwych opcji najmu i wypracowania
optymalnej oferty najmu, jaka ogłoszona by została w trzecim przetargu, tak by
zwiększyć szansę na pojawienie się najemcy i jednocześnie pozostawić miastu
jakieś przychody z tego najmu.
W szczególności zaś spotkanie to powinno:
a)
ustalić datę rozpoczęcia i zakończenia trzeciego przetargu, tak by data rozpoczęcia
pokryła się z pierwszym dniem w którym Gazeta
Lekarska jest dostarczana lekarzom w Polsce; dzięki temu szansę na
uczestnictwo w przetargu będą mieli także lekarze, którzy z opóźnieniem zapoznają się z treścią periodyku (którzy nie czytają go w
pierwszym, czy drugim dniu po jego otrzymaniu);
b)
ustalić minimalną cenę najmu na 4,80 zł netto (5,904 zł brutto) za
c) wprowadzić do treści ogłoszenia najmu zapis odnośnie możliwości dofinansowania przez NFZ wyposażenia gabinetu dentystycznego oraz pokrywania kosztów opieki dentystycznej uczniów szkoły podstawowej w Ochli, w ramach ustawy z 2019 r. nakładającej na szkoły obowiązek opieki dentystycznej nad uczniami; niewątpliwie zwiększyłoby to szanse na znalezienie najemcy, który będzie zdecydowany taki gabinet dentystyczny w przychodni w Ochli zorganizować; warto też w ogłoszeniu wyraźnie zaznaczyć, że po podpisaniu umowy najmu, Miasto wesprze najemcę w realizacji tego zadania, choćby poprzez pomoc przy poszukiwaniach dentysty; przy okazji wspomnę tu, że w ubiegłym roku miało miejsce co najmniej jedno zapytanie do p. sołtys Doroty Bojar, od zainteresowanego lekarza dentysty, odnośnie możliwości otwarcia praktyki stomatologicznej;
d) wprowadzić
do treści ogłoszenia najmu bardziej jednoznaczny zapis o konieczności
zatrudnienia w przychodni pielęgniarki i zorganizowania dla niej ambulatorium
(pierwsza pomoc przy urazach i punkt
pobrań materiału do dalszych badań); wspomnę tu, że w ubiegłym roku również do p. sołtys Doroty Bojar zgłaszała się jedna z firm
analitycznych działających w Zielonej Górze, z pytaniem o możliwość
uruchomienia punktu pobrań w ochlańskiej przychodni;
e) wprowadzić do treści ogłoszenia najmu zapis odnośnie możliwości dofinansowania przez NFZ kosztów zatrudnienia pielęgniarki, jeśli będzie ona także spełniać rolę pielęgniarki obsługującej uczniów szkoły podstawowej w Ochli; to również w ramach wspomnianej ustawy z 2019 r., nakładającej na szkoły obowiązek zorganizowania dla uczniów opieki dentystycznej oraz pielęgniarki lub higienistki;
f) zweryfikować czas pracy przychodni, czyli jeśli przepisy nakazują, by usługi medyczne były świadczone w godz. 8:00 – 18:00, to pozostaje to bez zmian, a jeśli ten czas nie jest wiążący, to może warto wprowadzić następującą zmianę: trzy dni w tygodniu przychodnia jest czynna od 8.00 do 15.00, a pozostałe dwa dni od 10.00 do 18.00; dzięki temu wyeliminuje się konieczność zatrudniania pielęgniarki i recepcjonistki na więcej niż 1 etat (czy też zatrudniania dwóch w niepełnym etacie);
g) ustalić w ogłoszeniu bardziej dogodny dla potencjalnych najemców możliwy czas oglądania wnętrza budynku przychodni; proponuję czas ten zwiększyć do trzech dni, z czego pierwszy miałby miejsce w 8 dniu przetargu pomiędzy godz. 8.00-10.00 (opcja ranna), drugi w 9 dniu przetargu pomiędzy godz. 12.00-14.00 (opcja południowa) i trzeci w 10 dniu przetargu pomiędzy godz. 17.00-19.00 (opcja późno popołudniowa, szczególnie ważna dla osób pracujących lub takich, które przyjadą tu spoza województwa, czy może nawet z dalszych terenów Polski); może warto też spróbować któryś z dni ulokować w sobotę;
h) przeanalizować,
czy zapis o zawarciu umowy najmu na czas
nieokreślony, a przede wszystkim fragment o możliwości jej rozwiązania za 3
miesięcznym okresem wypowiedzenia, nie jest elementem zniechęcającym do
wynajmu; innymi słowy uważam za wskazane, by w treści ogłoszenia znalazły się
jakieś zapisy, które będą dawały najemcy większą gwarancję, że po
zainwestowaniu swoich prywatnych środków finansowych w wynajmowany budynek (bo przecież mowa jest o obowiązku jego dostosowania,
zgodnie z obowiązującymi przepisami, zaś ofiarowane 146.000 zł netto, może
faktycznie okazać się na ten cel niewystarczające), nie przyjdzie mu np. za rok
zakończyć działalność w Ochli, bo władze Miasta z jakiś powodów zechcą zlikwidować przychodnię i ją sprzedać (żyjemy w
trudnych czasach, więc nie możemy wykluczyć takiej sytuacji, tym bardziej ze
Miasto jest mocno zadłużone); czy nie lepszy i czy z prawnego punktu widzenia
możliwy byłby zapis, mówiący iż umowa zawarta będzie na czas określony, jednak
Miasto nie może rozwiązać ją wcześniej niż po upływie np. 5 lub 8 lat
(oczywiście poza przypadkiem, kiedy najemca nie będzie wywiązywał się z umowy
najmu);
i) zastanowić się nad taką redakcją ogłoszenia, by zwiększyć nim zainteresowanie menadżerów służby zdrowia, którzy zapewne byliby najsprawniejsi w pozyskaniu optymalnego składu przychodni (internista, pediatra, stomatolog, stała pielęgniarka, recepcjonistka) i zapewniliby przy tym jakiś przychód z najmu dla Miasta, który mógłby być wykorzystywany np. na opłacanie podatku od nieruchomości (o ile prawdą jest, że od przychodni będzie naliczany podatek, tak jak od nieruchomości miejskich zajętych na działalność gospodarczą, bo przecież nie jest to sensu stricte budynek biznesowy, tylko zabezpieczający w ramach nieodpłatnych usług na NFZ kwestie zdrowotne mieszkańców);
j) przedyskutować gdzie i na jakich zasadach Miasto lub najemca mogą ewentualnie ubiegać się o dodatkowe środki na wyposażenie i utrzymanie przychodni pierwszego kontaktu (programy Ministerstwa Zdrowia, programy UE, fundacje, prywatni sponsorzy itp.) oraz zatwierdzić konkretne działania w tym temacie; a w tym m.in. jak taką ewentualnie możliwą pomoc ująć w treści trzeciego przetargu; czy zwrócić się o możliwość pozyskania takich środków do wojewody, albo urzędu marszałkowskiego; względnie zainteresować tym tematem np. firmę Stelmet, która przed wielu laty zaczynała swoją działalność właśnie w Ochli, potem miała swoją siedzibę w Kiełpinie, a obecnie ma duży zakład produkcyjny w Jeleniowie; być może za możliwość darmowej reklamy ich firmy na gruntach miejskich (np. bezpośrednio przy przychodni lub obok przy głównym ochlańskim skrzyżowaniu na Pl. Bogusławy Błyskoszowej) zgodziliby się np. pokrywać koszty zatrudnienia pielęgniarki lub recepcjonistki, albo sfinansowali jakieś wyposażenie przychodni…;
k) przedyskutować strategię ewentualnego czwartego przetargu, jeśli trzeci, by również się nie powiódł...; [tu podałem szczegółowe propozycję, które z oczywistych względów w chwili obecnej muszę pominąć; podobnie jeśli chodzi o podpunkt l) i ł)];
m) w
treści ogłoszenia powinna być dodana informacja o znajdujących się na działce
otwartych i ogrodzonych miejscach parkingowych oraz o usytuowaniu przychodni
w centrum wsi, ok.
n) ostatecznie
dopracować i zatwierdzić całość treści trzeciego ogłoszenia o przetargu, by
wszyscy członkowie komisji przetargowej posiadali pełną wiedzę o treści
ogłoszenia, jaka się ukaże i wspólnie za to odpowiadali; jednocześnie też, by
nie pojawiły się już błędy, jak np. te z pierwszego i drugiego ogłoszenia, o których tu już wspominałem;
o) dopracować i zatwierdzić treść materiałów promocyjnych odnośnie trzeciego przetargu.
Rozpatrując
powyższe, warto zawsze w pierwszej kolejności mieć na uwadze najlepszą opcję
dla mieszkańców, czyli w pierwszej kolejności tak spróbować ułożyć warunki
najmu, by pozyskać nie tylko internistę (lekarza pierwszego kontaktu), ale też
pielęgniarkę obsługującą ambulatorium z punktem pobrań oraz pediatrę i stomatologa. Dopiero później, kiedy nawet przy kwocie 4,80 zł netto za
7. Proszę także o
odpowiednie nagłośnienie trzeciego ogłoszenia przetargu, tak by w dniu
opublikowania go na miejskim BIP, informacja o tym przetargu wraz z linkiem do
jego szczegółowej treści i odpowiednią oprawą graficzną, pojawiła się także w
poniższych mediach:
a) ogólnopolska branżowa Gazeta
Lekarska, która jako organ samorządu lekarskiego,
w nakładzie 170.000 egzemplarzy, obowiązkowo dociera imiennie do wszystkich
lekarzy w Polsce; koszt ogłoszenia w tym miesięczniku wyniósłby zaledwie kilkaset
złotych, zaś powiązane z tym ogłoszenie na ich stronie internetowej, byłoby
wtedy darmowe;
b) jakiś ogólnopolski branżowy
periodyk związany z menadżerami służby
zdrowia;
c) biuletyny informacyjne i strony internetowe lubuskich izb lekarskich: Okręgowej Izby Lekarskiej w Zielonej Górze http://www.oil-zgora.org/kontakt i Okręgowej Izby Lekarskiej w Gorzowie Wlkp. http://www.oil.org.pl/xml/oil/oil54;
d) największe zielonogórskie i lubuskie informacyjne portale internetowe oraz ich grupy facebookowe, by wymienić tu choćby:
- https://www.facebook.com/zielonanews ok. 20.700 członków
- https://www.facebook.com/newslubuskipl ok. 20.100 członków
- https://www.facebook.com/lubuskiepl ok. 20.100 członków
- https://www.facebook.com/MiastoZGinfo ok. 12.200 członków
- https://www.facebook.com/ZielonaGoraWyborcza ok. 5.300 członków
- https://www.facebook.com/WiadomosciZGora ok. 4100 członków
- https://www.facebook.com/LubuskieCentrumInformacyjne ok. 3500 członków
- https://www.facebook.com/MyZielonogorzanie ok. 1600 członków
- https://www.facebook.com/MiastoZG ok. 400 członków;
e) strona zielonogórskich ogłoszeń sprzedaży i wynajmu:
- https://www.facebook.com/groups/tablicalubuskie ok. 71.000 członków;
f) poczytna wielonakładowa prasa lokalna jak: Gazeta Lubuska i dodatek lokalny do Gazety Wyborczej oraz ich internetowe odpowiedniki;
g) lokalne rozgłośnie radiowe jak: Radio Zachód, Radio Zielona Góra, Radio Index;
h) lokalna telewizja: TVP 3 Gorzów z odziałem w Zielonej Górze;
i) strony internetowe i profile facebookowe prezydenta miasta, radnych itp.
W trzech pierwszych przypadkach należałoby zgrać czasowo pierwszy dzień ogłoszenia trzeciego przetargu z pierwszym dniem rozprowadzania danego periodyku (a szczególnie Gazety Lekarskiej) oraz oczywiście przesłać i opłacić stosowne ogłoszenie jeszcze przed zamknięciem składu danego numeru. Przykładowo skład marcowego numeru Gazety Lekarskiej jest zamykany 18-19 lutego, zaś gotowe pismo dotrze bezpośrednio do rąk zainteresowanych 1-3 marca.
Mam nadzieję, że tym razem, działając wspólnie i we wzajemnym zrozumieniu, uda nam się sprawę wynajmu doprowadzić do pozytywnego dla wszystkich finału.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz
Dziękuję za komentarz, ukaże się on, po jego zatwierdzeniu przez moderatora.